糖尿病控血糖降糖用药别进这些误区

三药物继发性失效

有些降糖药物服用一段后效果逐渐减退，临床谓之“口服降糖药继发性失效”，其原因是病人的自身胰岛功能随病程延长而趋于衰竭所致，促胰岛素分泌剂的作用就会大大降低甚至无效，因为此类药物发挥作用有赖于胰岛功能的存在，此时应及时调整药物或换用胰岛素。

四用量不足或过量

需要警惕的是降糖药物用量过大，血糖降得过快，使血糖反跳性增高。此时若继续增加药量，血糖反而更高。对于空腹时血糖升高的病人，一定要先搞清是“降糖药用量不足”还是“低血糖后高血压”，若属后者，则晚间降糖药用量宜适当减少而不是增加。

五胰岛素抵抗

大多数2型糖尿病人，尤其是体重超重及肥胖者，其血糖升高多因病人对胰岛素不敏感，而并非血循环中胰岛素含量太低。治疗应当首选具有胰岛素增敏效果的药物，通过克服胰岛素抵抗来增强胰岛素的降糖效果。