糖尿病性肠病要以预防为主

典型病例王×。×。，男，52岁，糖尿病病史8年，患有糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病心肌病变等多种并发症。因腹泻伴有高热，在外使用补液、抗感染治疗，效果不好，来我院就诊。入院时，患者腹泻不止，几天未能进食，腹胀、腹痛、全身乏力，糖耐量试验显示空腹血糖8.2mmol/l，餐后两小时血糖19.1mmol/l，糖化血红蛋白13％。血钾3.13（低血钾症）。大便常规检查显示红白细胞（－），尿酮体阴性。患者入院后予以胰岛素泵控制血糖，予以药物修复因受糖毒性损害的全身及胃肠神经细胞，改善胰岛及全身组织细胞的微循环，增强其胰岛素受体的生物活性，并对症处理，补水、钾，纠正其水电解质紊乱。患者住院两周，腹泻停止，体温恢复正常，每日7次平均血糖控制在6.9mmol/l左右，糖尿病性肠神经紊乱腹泻引发水电解质紊乱得以纠正。