肾功能不全的糖尿病患者在选择降糖药物时应格外谨慎
糖尿病患者有轻度肾功能受损时,在使用降糖药物方面应尽量选择对肾功能影响小的药物,主要指那些不经过或甚少经过肾脏排泄的药物。当然,如果肾功能严重受损,应停用口服降糖药,及时改用胰岛素治疗。对于终末期肾病患者要注意,因进食不足及胰岛素灭活减退,很容易发生低血糖。又因为肾糖阈升高,即使血糖升高明显,尿糖却经常显示阴性,所以在这种情况下应当经常检查血糖,而不能以尿糖检查代替血糖检查,以便及时调整胰岛素剂量。
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