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拖住糖尿病肾病的恶化步伐

导读:3如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染运动原发性高血压者,应高度警惕。

拖住糖尿病肾病的恶化步伐

糖尿病肾病

(1)蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。

(2)水肿。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,浮肿加重,多为疾病进展至晚期表现。

(3)高血压。在ⅰ型无肾病的糖尿病人中高血压患病率较正常人并不增加,ⅱ型糖尿病患者伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时患者伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。

(4)肾功能衰竭。糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。

(5)贫血。有明显氮质血症的患者,可有轻度的贫血。

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