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乙肝患者如何防止发展为肝癌?

导读:儿童和成人e抗原(hbeag)阳性慢性乙型肝炎患者中,于5和10年后发展为非活动或低(非)复制期的比例分别为50%和70%。

乙肝患者如何防止发展为肝癌?

hdv感染、持续的肝脏炎症、持续hbeag阳性及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hbvdna)持续高水平(≥105拷贝/ml)等。在6岁以前受感染的人群中,约25%在成年时将发展成肝硬化和肝癌,但有少部分与hbv感染相关的肝癌患者无肝硬化证据。肝癌家族史也是相关因素,但在同样的遗传背景下,hbv病毒载量更为重要。

值得注意的是,幼年期感染乙型肝炎病毒的人群,应在定期复查的基础上,在传染病专科医师的指导下,慎重选择抗病毒治疗方案,尽可能降低hbv载量。

q乙肝患者如何积极治疗防止肝硬化及肝癌?

a台湾国立大学进行了一项评价慢性乙肝患者血清hbvdna病毒载量对发生肝硬化和肝细胞肝癌影响的前瞻性队列研究,研究发现,肝癌的发生中,hbv感染比家族史更重要。

hbv复制是慢性乙型肝炎疾病进展的根本因素,hbv载量是慢性乙型肝炎进展的独立预测因素,随着hbvdna水平的增加,发生肝癌或肝硬化的危险性显着增加,hbvdna水平与慢性乙肝所致死亡率密切相关,持续抑制hbvdna的复制、可延缓肝脏疾病进展。重点提示慢性乙型肝炎病毒感染的人群,应定期至传染病专科检查,不要盲目相信广播、电视、街头广告及医托的夸大宣传,进行正规的抗病毒治疗才是改善预后的最关键措施。已有乙肝病毒感染的人群,应重视生育期的垂直传播的阻断治疗。尚未感染乙肝的人群应尽早接种乙肝疫苗,预防乙肝的发生。

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