荨麻疹中西用药全指南

（3）自血疗法每周两次抽取患者自身静脉血5～10ml立即自身肌注。采用高浓度氯化钠液擦洗均有一定效果。

二、如何选用药物？

1、急性荨麻疹单有皮疹表现者，一般用h1受体拮抗剂常可得到控制或治愈。为尽快控制瘙痒和风团，常先采取注射给药，无嗜睡作用抗组胺药选新敏乐和赛替利嗪较好。如伴全身症状如发热、关节痛、腹痛、吐泻及呼吸困难者，宜早期、足量、短程加用皮质类固醇激素，症状改善后应迅速减量停用。有过敏性休克表现或喉水肿者，应立即使用肾上腺素等，并选择合适皮质激素肌注或静滴，同时应吸氧，密切观察血压变化。经以上处理喉水肿无好转，应考虑气管插管或切开。

2、慢性荨麻疹一般选用h1拮抗剂中某一类（如扑尔敏）进行治疗，如疗效不佳，再选h1受体桔抗剂中另一类（如苯海拉明）。现认为单用安泰乐或赛替利嗪较单用其它h1拮抗剂效好。对单用其它抗组胺药无效者，可试用酮替芬、苯唑咪嗪治疗。或用两种不同类的h1拮抗剂联合治疗。此疗法仍不能控制病情者，可选用h1拮抗剂加h2拮抗剂联合治疗，也可用多虑平或多虑平联合其它抗组胺药。每种方法疗效观察应3～5天以上。