输卵管性不孕治疗全攻略

3。适应证和禁忌症主要适用于近段输卵管阻塞的诊断和疏通，对输卵管通而不畅者治疗效果尤佳。疑有输卵管远段粘连、不全阻塞，需b超或放射介入下试治。对于输卵管扭曲、成角、明显输卵管积水、疑有盆腔粘连或伴有包块者，欲明确诊断并行相应盆腔矫治手术，且警戒输卵管疏通过程可能发生输卵管穿孔或逆人间质、血管内，应做腹腔镜检为宜。总之，在常规hsg诊断基础上，若缺乏内窥镜技术和条件，非直视法可作为初筛预治的手段。如有条件宜先作宫、腹腔镜联合检查或手术，至少应在b超监导下操作，以明确诊断并认定其适应范围。由于直接将导管插入输卵管口内进行疏通，非直视法对输卵管的流体静压可达66.7kpa。而官腔镜通液则更高（106.7～133.3kpa），故而治疗效果好，其他禁忌症同常规宫腔手术要求。