改良甲状软骨成形术治疗痉挛性发音障

痉挛性发音障碍属难治之症，其病因尚未明了。该

文回顾了此病的历史背景，介绍了采用改良甲状软骨

成形术治疗1例痉挛性发音障碍，效果良好。患者女,

40岁，发音困难115年。发音时费力，有压气感，呈独特

性声音嘶哑。喉部所见发音时声带及假声带均过度内

收，无法窥视声带前方，声门后方呈三角形闭合不全。

先后经发音训练，呼吸法等保守治疗无效，而手术治

疗。术式局麻下水平切开颈前皮肤，暴露甲状软骨前

1&。ouml。3处，于正中线切开软骨。切勿损伤和分离软骨下软

组织。拉开软骨，同时观察发音变化，在前联合处造一

小穿孔，约2mm×。3mm。为定位准确，造孔前可将注射

针刺入喉内腔，在其引导下操作。用纱布压住穿孔，让

其发音，若患者正常呼吸发音不费力则造孔适中。切取