儿童患上感冒警惕引发中耳炎

近日。笔者从沪申五官科了解到，由于天气多变，昼夜温差大，生病的孩子骤然增多，其中因上呼吸道感染而引发的中耳炎患者增加明显。

据耳鼻咽喉科专家谢朝阳副医师介绍，由于儿童尚未发育完全，其咽鼓管短、平、粗，一旦发生上感特别容易通过咽鼓管诱发中耳炎。近期中耳炎多发主要是由于上呼吸道感染引起，以学龄儿童为多，主要表现为耳朵疼痛、鼓膜充血，严重的孩子还出现化脓甚至鼓膜穿孔。

在当下的季节，儿童通常是患有急性化脓性中耳炎，伴有发热和全身不适等症状。由于小儿的中耳尚未发育成熟，且机体抵抗力较弱，因此较成人易患急性化脓性中耳炎。5岁以下的婴幼儿在发生猩红热、麻疹、白喉、流感等急性传染病时，可并发急性坏死性中耳炎，表现为中耳及周围组织的广泛坏死，此型中耳炎病变严重，不及时治疗可引发严重的耳聋和胆脂瘤等并发症。95%以上的急性化脓性中耳炎经正确治疗可以痊愈，少数病情严重或治疗不当者可转为慢性中耳炎。

谢介绍说，慢性中耳炎多为急性中耳炎治疗不当或中耳粘膜功能缺陷及机体抵抗力下降所致。根据病变的程度和特征，可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种。其中，胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的特殊类型，它虽然不是真性肿瘤，但同样具有肿瘤的扩张性生长和破坏周围骨质的特性。如果胆脂瘤破坏脑板，进入颅内，可导致细菌性脑膜炎、脑积水和脑脓肿，甚至发展为颅内高压和脑疝，危及生命。如果胆脂瘤侵犯乙状窦，可并发乙状窦血栓性静脉炎或乙状窦周围脓肿，出现畏寒、高热、头痛和全身不适等脓毒血症的表现。如果侵犯内耳（听觉和平衡觉感觉器），可出现重度的眩晕、呕吐和平衡失调，甚至导致严重的感音神经性耳聋和平衡觉的完全丧失。