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淋巴网状细胞肉瘤

导读:确诊后应进一步进行分期,由于不少患者经一般检查仅有一组颈淋巴肿大,诊断为ⅰ期,但常已有纵隔或腹腔转移,故仅靠临床检查约有1/3病人分期不准确,故应做下列检查。

淋巴网状细胞肉瘤

⑷骨骼x线片以了解有无骨骼被侵犯。

⑸血清碱性磷酸酶测定若增高提示有骨及肝转移的可能。

⑹必要做肝脾扫描和肝功能测定b型超声扫描(ultrasoundscaning)对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑腹腔淋巴结有病变时,可做剖腹探查,同时做脾脏切除,取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做病理活检。

化学疗法

1、mopp方案是小儿时期最常用的方案,采用氮芥(mustargen)、长春新碱(oncovin)、甲基苄肼(procarbazine)和强的松四种药物联合治疗用药14天,休息14天为一个疗程,共用6个疗程。8岁以上小儿或年龄在8岁以下,其肿瘤发生部位不影响生长发育者,在两个疗程后,开始放射治疗,然后再进行化疗个疗程。亦可用环磷酰胺300mg/m2静注代替氨芥(copp),用氨甲蝶呤代替甲基苄肼。

2、mvpp方案上方案中的长春新碱以长春花碱(vinblastine)6mg/m2代替。

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