莫让早产儿视界无光

诊断，预防和治疗

通过眼科检查进行诊断。因为出生体重＞1500g且经适当治疗的婴儿，发生明显的早产儿视网膜病是罕见的，应考虑其他诊断。

预防早产的发生是预防早产儿视网膜病的最佳方法。在早产儿出生后，应只提供足以避免缺氧的氧气量。预防剂是维生素e（一种抗氧化剂）和限制光暴露（一种前氧化物）的使用正在研究中，改善早产儿视网膜病的预防是全球研究的焦点。

在严重的早产儿视网膜病中，冷冻疗法或激光凝固法摘除外周无血管的视网膜能减轻视网膜的折叠和剥离。因此所有高危婴儿在生后4~6周应作眼科检查，视网膜血管化的患儿应每隔1~2周就作严密的检查，直至血管化完全成熟，而且没有发生前述的需要冷冻疗法或激光凝固法治疗的情况。婴儿发生视网膜剥离，应考虑作巩膜扣紧术或玻璃体摘除术伴晶状体切除术，但这些手术是晚期治疗方法，其效果较差。

由于早产儿视网膜病而留有残余瘢痕者，在一生中至少每年检查一次。对导致晚期视网膜剥离的瘢痕和视网膜小孔，在进一步发展前被发现常常能被有效地治疗。这些患儿发生青光眼和白内障者罕见。需要积极治疗以保护视力，生后第1年治疗弱视和屈光不正可获得最佳效果。有视网膜全剥离者应监测其继发性青光眼的发生，眼生长不良，并转诊至视力损害的干预项目。