早产儿健康Q&A

现代准妈妈工作压力太大、过度疲劳宝宝容易早产。面对周围日渐增多的早产儿，新妈妈到底该如何护理、养育……新华医院儿内科主任朱建辛教授提醒父母要重视早产儿营养，避免早产低体重儿身高、体重达标、智力不达标，以及长大后患上那些缘于早产低体重婴儿期的“成人病”。

早产儿神经系统发育可能追不上不少父母认为，即使是早产低体重儿，只要让宝宝从小吃好，长大后身高、体重照样都能达标，与出生时的足月儿并无差异。但专家认为这并不对。浙江大学医学院附属儿童医院院长余惠名教授认为，即使早产儿将来身高、体重能追上足月儿，但在神经系统发育上，可能追不上足月儿。专家认为，早产儿由于其身体各系统未能发育完全，传统的喂养方法并不能完全满足其生长发育需求，容易造成早产儿生长发育滞后，长大后身体智力等发育情况低于正常婴儿。也因此，在临床上出现个别早产低体重儿长大后，高中阶段学习成绩班级排名落后，智力发育上低于其他足月儿。“成人病”根源可能在早产儿期与足月儿相比，早产低出生体重儿通常都面临器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、营养储备不足、生活能力较弱等问题。其中，大多数低出生体重儿住院期间出现生长受限，且可能持续到成年期。专家认为，不少成年后的成人病，其实在早产低体重儿婴儿时期就已经落下了病根。比如：呼吸系统疾病、消化系统疾病等。包括成人患的骨质疏松、冠心病、高血压和糖尿病等，都可能始于早产低体重儿的婴儿期。因此，早产低出生体重儿应有特殊的营养需求。

本市早产儿几率不低于6%至7%营养充足，可宝宝还是早产。在上期名医网上聊中，不少妈妈疑惑，为何当今生活条件不错，但宝宝却是早产低体重儿。对此，朱建辛教授表示，早产儿的发生与营养无关，而是取决于遗传、基因和宫内感染等原因。一项最新统计显示，本市包括早产低体重儿的出生率不低于6%至7%，且略有上升趋势。据专家推测，这与近年来生育年龄推迟造成高龄产妇增加、孕妇在孕期生活、工作压力加大，以及环境所导致的意外因素等有关。

目前，全球早产儿发生率呈上升趋势。在美国，平均每8名新生儿中就有1人早产;中国早产儿发生率也高达7、8%。重视早产低体重儿营养由于早产儿的自身特点，其理想的营养水平是要达到或追上宫内生长速度，又不损伤其消化系统。母乳是婴儿最佳食品。但一方面，早产低体重儿的母亲往往没有充分的母乳来喂养婴儿，另一方面，早产儿的营养需求超出了母乳中部分营养素的含量，比如：蛋白质、钙、磷、镁、维生素c、b2等。美国南佛罗里达医科大学詹妮.卡弗博士认为，对于那些得不到足够强化母乳喂养的早产儿，美国儿科学会和美国生命科学研究组织推荐在住院期间，应为其提供特殊的低出生体重儿配方奶，使早产儿低出生体重儿生长发育的速度赶上宫内发育的速度。在家庭中，可采用补充鱼肝油、补钙、运动等方式来弥补不足。刚出生的早产儿的处理早产儿需要经常抱抱早产儿何时换奶与添加辅食

早产儿护理关键1、保暖：室内温度保持在27至28度，相对湿度在55至65%，早产出生后可放置在暖箱中;2、体位：早产儿的头应偏向一侧，使口中的粘液外流，避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息;3、喂养：对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中;对于没有吞咽能力的孩子，应留在医院中;4、预防感染：早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触，护理者要注意穿消毒过的隔离衣，早产儿的衣服、尿布、奶瓶应定期煮沸消毒。居室定期开窗换气，保证空气新鲜。读者提问摘录早产儿辅食添加循序渐进:问：我的孩子早产了一个半月，现在已经4个月了。

请问能给孩子添加辅食吗?需要注意些什么?

答：当早产宝宝出生后的“矫正月龄”（即出生后的月数扣除早产的月数）达四周足月时，就可开始吃辅食。添加时是渐进性的，一次添加一项新食品，其量由少渐增。当宝宝胃肠不好时，如呕吐、腹泻，则暂停辅食，待胃肠功能恢复后再慢慢增加。不同月龄早产儿体重标准如何:问：对早产儿来说，不同月龄婴儿的体重标准是怎样的?答：早产儿比足月儿生长发育快，如果喂养合理，可以在几个月左右就达到足月儿的标准。目前早产儿的生长发育标准一般参照足月儿的发育标准。早产儿睡不好怎么办:问：我儿子快两个月了，睡不长，睡不深，平时该如何护理?答：早产儿是指胎龄不满37周、小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，做好细心护理很重要。刚出生的早产儿的处理早产儿需要经常抱抱早产儿何时换奶与添加辅食