小儿脑瘫胎儿期因素

江苏脑瘫病例对照研究结果提示孕早期感染可使所生婴儿发生脑瘫的可能性增加。

（四）其他因素

高龄孕妇。孕妇患有慢性疾病如甲状腺功能亢进、癫痫、心脏病、糖尿病等。孕妇服用孕酮、雌激素等药物。孕妇的既往孕产史如高产次、高孕次、死胎死产史、早产史、流产史等。孕妇具有不利于健康的生活方式如吸毒、酗酒等均为脑瘫的危险因素。

有报道胎儿酒精综合征可能与脑瘫有关。在瑞典，母亲是慢性嗜酒者的48例小儿中有偏瘫一例、共济失调3例。

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妊娠期特有而又常见的一种疾病，多发生在妊娠20周以后，以高血压、水肿、蛋白尿三大症状为主要表现。严重时可出现抽搐、昏迷及心、肾功能衰竭等，而导致母婴死亡。至今妊高征仍是我国孕产妇死亡的一个主要原因，也是围产儿死亡的主要原因。国内外有关其发病率的报道各不相同。国外报道初产妇中的发病率为10%～26%。经产妇中为5%～15%。我国在1984年4月至1986年3月，全国妊高征防治科研协作组对230余万人群中的4。8万孕产妇进行了调查，妊高征的发病率为10。32%。由于全身的小动脉痉挛是妊高征的基本病变，子宫胎盘血管痉挛引起胎盘供血不足，胎盘的血流量可减少40%～60%。胎盘供血不足造成胎盘功能衰退，影响对胎儿的营养和氧的供应，妨碍胎儿的正常发育并造成损伤。常发生早产、宫内发育迟缓、宫内窘迫或新生儿窒息等情况。同样也使发生脑瘫的危险性增加。

北京医科大学的资料显示，妊娠高血压综合征、母亲孕早期高温工作环境、母亲孕期阴道出血、经产妇、孕期服用药物、丈夫同室吸烟、母亲孕期营养、母亲孕期产前检查次数等均为脑瘫的高危因素，相对危险度分别为2至6不等。