胎儿宫内感染可致脑瘫

凡在妊娠早期经临床或实验室检查已确诊为风疹病毒感染者，原则上应作人工流产。在妊娠中、晚期感染的，需首先排除胎儿畸形，如无胎儿畸形可按产科常规处理。

（二）单纯疱疹病毒

单纯疱疹病毒是一种dna病毒。包膜完整的人类疱疹病毒分为i型和ⅱ型，前者主要侵犯口腔、鼻腔及颜面部。后者主要侵犯泌尿生殖道粘膜。妊娠早期感染时，可经生殖道和胎盘引起胎儿宫内感染和畸形，如小眼球、视网膜发育不全和脑钙化等，也可造成早产和死胎。在存活的新生儿中约有40%转为围产期和严重神经系统后遗症。产妇感染时，胎儿经阴道分娩可引起新生儿疱疹性结膜炎、角膜炎或全身感染，患儿出现黄疸、紫绀、呼吸窘迫和循环衰竭。中枢神经系统感染时出现嗜睡、癫痫和昏迷。

根据孕妇近期感染的症状和体征，以及病毒和抗体的检测，可以确诊。凡确诊孕母为生殖道单纯疱疹病毒感染者，胎儿无畸形，尚未破膜或破膜在4h之内，应行剖宫产。如确诊胎儿有畸形，则宜阴道分娩。