高危婴儿中窒息常早发于胃食管反流

在其发表在9月的儿科学杂志的文章中，tirosh及其同事讨论道，认识到成年患者梗阻性睡眠窒息与ger有关有助于提高的睡眠窒息的疗效。这些婴儿中同时发生ger与梗阻性窒息的机制与成人模型所显示的相似梗阻性窒息导致腹内压升高及胸内压和食管内压降低，因而产生了“一种负压效应，导致胃内容物吸入食管。”

研究人员注意到他们的研究结果与既往研究所显示的ger先于窒息的结论不同，建议所有伴有alte的婴儿均应接受ph检测，对于许多“同时伴呼吸性梗阻和ger的婴儿，更应考虑先缓解梗阻（如占位病变），而不是治疗ger。”作者建议进一步评价针对梗阻性窒息的不同治疗方案及其对所伴随的ger的影响。在同一文章的相关评论中，俄亥俄州辛辛那提的raoufamin指出，在该领域的临床研究中仍存在分歧，认为对那些有窒息倾向婴儿的同类人群的评估更易显示“ger和窒息存在着时间相关性”。amin注意到，包括上述研究在内，这些研究均未能证实这种关系，因为研究对象不同。尤其是这篇研究中的婴儿伴有梗阻的持续时间“惊人”，反映出存在未知的病理基础。

amin也提供了关于ger引起窒息病理基础的一些假设，动物研究显示上气道粘膜吸附力参与维持气道通畅，而随时间迁移，ger相关炎症将改变这种吸附力。他推测，有可能上气道与低位食管括约肌共同参与一部分婴儿的成熟性延迟。他说，“总之，ger和窒息之间可能有一种并非时间性的因果关系，或者说这两种现象由一个共同原因造成。”