胃食管反流容易被误诊

汪忠镐。男，1937年9月出生。中国科学院院士。首都医科大学血管外科研究所所长、血管外科专家、北京师范大学临床研究院名誉、胃食管反流病中心。研究方向血管外科和胃食管反流病。

汪院士一年多前常被咳嗽、喘憋所困扰。被数位呼吸科专家诊为支气管哮喘。多次急诊住院，屡治无效。后由自己诊断为胃食管反流病。经治疗后呼吸窘迫、咳嗽、咯痰迎刃而解。从自救到救他人。汪院士于成立我国首家胃食管反流病中心。并引进美国stretta微量射频治疗仪。迄今已为158名以呼吸道病变为主的胃食管反流病患者成功诊治。取得明显疗效。包括要做肺移植的病人。

近些年来，随着我国改革开放步伐的不断加快，国民经济进一步繁荣昌盛，人民生活水平蒸蒸日上。视野的开阔和知识的更新。使国人早已不再满足于丰衣足食的生活。拥有健康的体魄和绚丽的人生，已成为人们时尚的追求。然而，曾几何时，有多少人在进餐后以至非进餐时出现过烧心和反酸的痛苦。又有多少人在餐中、餐后、睡眠或晨起时发生恼人的剧烈咳嗽、咯痰，甚至哮喘样发作。多少人多年被不同程度的咽部异物感所困惑，甚至夜间经常被呼吸不畅、咯痰和咳嗽所惊醒，无可奈何地被迫居于端坐或直立位。还有多少人因反流物喷射至咽喉部和呼吸道，导致气管、支气管炎和令人窒息的呼吸困难，甚至自发性气胸。如此种种，好不惊险。

有一位53岁男性患者，20年前患上一种奇怪的病，反复出现憋喘、胸闷和声音沙哑，快步行走、爬楼梯、弯腰、平卧或吃饭后，病情明显加重，在多家大诊断为“支气管哮喘”，但常年按哮喘治疗均无效，多次因哮喘急性发作抢救，逐渐并发肺气肿、肺大疱。于2006年5月的一天突然全身发绀，胸痛，烦躁不安，濒死感，急诊拍胸片诊断“自发性气胸”，给予胸腔闭式引流数天后症状缓解。后来经过24小时胃食管ph监测、食管测压和胃镜检查，确诊为非糜烂性胃食管反流病。多年支气管哮喘的病根终于找到，立即给予食管微量射频治疗，术中操作时患者不能平卧，故在床头抬高条件下完成治疗。术后即刻憋喘、胸闷缓解，可平卧，次日可一口气上四层楼。就这样，困扰患者20年的怪病一朝治愈。数月后声音逐渐变得洪亮。