髋关节后脱位怎样切开复位

髋关节脱位分为前脱位与后脱位两大类，临床常见为后脱位。这里从手术前准备、手术步骤、手术后处理三方面介绍一下髋关节后脱位的切开复位术。

1、陈旧性脱位术前应作持续骨牵引1周左右。

2、显露途径的选择髋关节脱位的显露途径可选用前外侧显露途径或后侧显露途径。前者取仰卧位，手法复位比较方便，但脱位的股骨头位于髂骨的后面，比较深，分离有一定困难。后侧显露一般取俯卧位，显露股骨头、坐骨神经及髋臼比较直接，容易。但手法复位不方便。如将体位改为侧卧位或侧俯卧位，则可克服此困难。

因此，前脱位及某些不须探查坐骨神经，不须内固定髋臼的新鲜后脱位。或虽为陈旧性后脱位，但股骨头的活动度较大者可考虑用前外侧显露。反之，后脱位并有坐骨神经损伤或大块髋臼骨折，或脱位的股骨头在髋臼以上，而且活动度甚小者，可考虑用后侧显露途径。