反流性食管炎中西医治疗用药

如何检查?

（1）纤维内镜可见食道中下段粘膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡，有时可见狭窄。

（2）食管饮食检查食管蠕动减弱，食管下段粘膜皱壁粗乱，有时可见小龛影及狭窄。

（3）食道ph值测定测定食管ph值，观测其反流情况。必要时可做24小时食道ph监测试验，了解食道ph昼夜节律变化。

（4）食道压力测定正常人安静时，食管下段括约肌有一定压力，有胃、食道反流的患者压力降低。

（5）酸滴入试验通过酸滴入试验，激发病人症状，作为诊断方法之一。

如何治疗护理?

治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。

（1）减少反流由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

（2）降低反流物的刺激性降低反流物的刺激性可服用药物如甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。