肾功能不全营养要全

■活性维生素d

因为肾功能不全者缺乏活性维生素d的羟化酶，所以虽然膳食摄入维生素d不一定少，但是身体却会缺乏维生素d，造成肠内钙吸收少、骨骼矿化差、血钙水平低，故需补充具有活性的维生素d。

■氨基酸、酮酸

氨基酸含氮元素，经代谢会产生各种氮质产物，正常情况下由肾脏排出体外，而在肾功能不全时氮质潴留成为各种症状的诱因。酮酸不含氮，在体内能结合游离的氨基，从而转化成有用的氨基酸参与身体蛋白质的合成。换句话说，虽然患者吃进去的是酮酸，但是它在体内能与废物氮结合成有用的必需氨基酸，配合严格控制蛋白质的饮食，能很好地控制氮质水平的增高。

■复合维生素b及叶酸

“复合维生素b”是一种物美价廉的好药，因为它对于慢性肾功能不全的患者来说不仅仅是几种必需的营养素。“复合维生素b”主要含维生素b1、b2、b3（烟酸）和b6等四种b族维生素。慢性肾功能不全常常使用利尿剂（如速尿，又名呋塞米），这会造成维生素b1大量丢失，故需补充。而维生素b6能降低高半胱氨酸血症，发挥防治闭塞性血管疾病的作用，合用叶酸这种效果会更为显著。