病例何明(化名),女,38岁,在单位体检时,照x片发现关节长了骨刺。曾看过医生,诊断疑似关节炎。患者担心,来院就诊。问其病史走路和上下楼梯时关节是否经常疼痛和打软,患者表示没有。经临床检查也无明显体征。
根据上述情况,可判定长骨刺只是一个关节老化的信号,并没有患上关节炎。依据就是患者不感觉疼痛和屈伸受限,检查也无症状体征。事实上,将骨刺当成关节炎者,特别是青壮年者并不少见。
骨性关节炎(oa)是常见的退行性关节软骨疾病,中老年人特别是女性发病率高。根据调查,我国骨关节炎患者人数已经占全国总人口数的约3%,成为仅次于心血管疾病导致工作生活能力降低或丧失的第二大疾病。我国正步入世界老龄化国家行列,骨关节炎发生率还会继续上升。
骨关节炎是指关节软骨的磨损速度,远远超过软骨自身的修复能力,变得越来越薄、不平滑、粗糙、糜烂、剥脱,导致软骨下的骨质暴露,磨损小的软骨面会增生肥厚。当出现这种情况时,关节软骨为适应这种力学变化,骨细胞就开始增生,进而骨化形成骨赘,或者关节失稳后刺激骨膜形成新骨,这就是百姓所谓的骨刺了。