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小儿肝炎有什么特点?

导读:高热重度黄殖肝脏缩小出血烦躁抽搐肝臭是严重肝功障碍的早期特征,病期12日左右发生昏迷,昏迷后名日左右死亡。

小儿肝炎有什么特点?

小儿肝脏比成人相对较大,血供丰富,肝细胞再生能力强,但免疫系统不成熟,对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受。因此,婴幼儿感染乙型、丙型肝炎后容易成为慢性携带者。据报道,通过母婴垂直传播感染乙肝病毒的婴儿有约40%~70%可成为乙肝病毒长期携带者。3岁以前水平传播而成为带毒者则占20%~30%。这些乙肝病毒携带者受丁肝病毒感染的机会较多,并使肝病加重,促进向肝硬变、肝癌转化。

6月龄以内的肝炎患儿发生重型较多,病情危重,病死率高。高热、重度黄殖、肝脏缩小、出血、烦躁、抽搐、肝臭是严重肝功障碍的早期特征,病期12日左右发生昏迷,昏迷后名日左右死亡。年长儿童多以轻型、无责值型或亚黄疽型居多,起病隐匿,常在入托或查体时发现。婴幼儿肝炎的病原以巨细胞病毒感染占第一位,其次是乙型肝炎病毒。

(2)生理黄疸消退不太马上出现(1月龄内)黄疸者占45.2%。(3)隐匿起病者占61.9%。(4)男婴多见。(5)血清胆红素85.5~171微摩尔/升者占61.9%,以直接胆红素为主,消退缓慢。(6)丙氨酸氨基转移酶升高,以低酶多见,小于50单位/升者占78.5%,下降亦缓慢。(7)并发症多,伴肺炎者占66.6%。

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