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肾上腺皮质激素

导读:慢性肝炎泼尼松单一或与其它免疫抑制剂合用,国外直至70年代还是慢性肝炎的常规疗法,一些随机对照的临床试验证实可延长生存期降低病死率。

肾上腺皮质激素

(3)治疗机理泼尼松/ifnα联合治疗深刻影响细胞亚群分布和病毒复制。在健康人的外周血的t细胞中,cd4+细胞约40%,cd8+细胞稍超过20%,cd4/cd8比率近2。慢性乙型肝炎病人cd8+t细胞显著增高,使cd4/cd8比率显著降低。用泼尼松治疗期间因cd8+细胞显著减少,使cd4/cd8比率显著增高,伴随血清hbvdna水平增高。

因而,激素停药后cd8+细胞抑制后反跳,ifnα又促使cd4+细胞增殖,联合治疗可能是通过增强细胞免疫而获得疗效的。(4)不良反应可发生黄疽和症状加重。肝失代偿的发生率在反跳的病人中,部分非肝硬化病人较多发生临床反跳,但肝硬化病人—旦发生临床反跳,失代偿的相对高危性是非硬化病人的16倍。

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