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腹水有哪些检查?

导读:一。腹水常见的原因肝脏及门脉系统疾病肝硬化肝癌门静脉高压等,其中肝脏疾病是腹水最常见的原因。腹膜疾病结核性腹膜炎,肿瘤性腹膜炎等。

腹水有哪些检查?

二.腹水诊断的一般步骤

(1)确定腹水的存在。

(2)诊断性腹穿抽取腹水作相关检查,并了解其性质。

(3)根据病人具体情况选择必要的化验检查,影像学检查,或腹腔镜检查。

(4)结合病史,体征,相关实验室检查,经过判断分析,综合后得出腹水病因诊断。

三.腹水的化验

(1)常规检查包括外观,比重,蛋白定性,细胞计数及分类。

(2)生化检查包括蛋白质定量,葡萄糖测定。

(3)酶学检查

1.乳酸脱氢酶(ldl)漏出液的ldl活性与正常血清接近,渗出液ldl活性增高,尤其以化脓性感染更明显。

2.淀粉酶胰性腹水中的淀粉酶活性可明显增高。

3.腺苷酸脱氢酶(ada)在结核性腹水中ada活性明显增高,可达正常的10倍以上。癌性腹水次之,漏出液多正常,ada可作为结核诊断治疗的观察指标。

4肿瘤标志物cea、ca199、ca125等在肿瘤性腹水中明显升高。

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