细菌肺炎患儿血清CRP

急性炎症时血液中α1-抗胰蛋白酶、α1-巨球蛋白、crp、转铁蛋白等急性反应时相物质增多，导致血沉增快，由于esr增快继发于急性反应时相物质增多，它对急性炎症的反应较慢，一般2~3d才开始升高，甚至经积极有效地治疗，esr几周后仍不降至正常。

本研究结果显示，治疗前esr的异常率为52.5%，明显低于crp及wbc的异常率。治疗后7desr下降幅度不大，可见esr无论在出现还是消退时间及特异性上均较crp及wbc差，不利于细菌性肺炎早期诊断及疗效判断。

办研究结果表明，在小儿细菌性肺炎急性期，crp、wbc、sr均可异常，其中crp变化最为明显，crp作为一个敏感指标，可反映炎症的变化情况，敏感度优于wbc计数、esr、体温测定等。因此，检测血清crp水平，结合wbc计数有助于小儿细菌性肺炎的早期诊断。

crp与炎症严重程度密切相关，本研究中细菌性肺炎经抗感染治疗，病情恢复期crp明显下降（p<。0.001），所以检测crp的变化可用来评价抗生素治疗的效果，指导抗生素的使用，避免抗生素的滥用，减少耐药病株的产生。