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患了红斑狼疮就不能当妈妈?

导读:由于它可以引起一个或多个器官受损,对妊娠有不利影响,可能引起多次流产胎死宫内胎儿生长发育迟缓早产胎儿先天性心脏病等,而且,妊娠还可导致系统性红斑狼疮病情加重。

患了红斑狼疮就不能当妈妈?

妊娠时机的选择

系统性红斑狼疮有活动期和稳定期之分。选择稳定期妊娠不仅对妊娠有保护作用,而且其妊娠期间疾病发作率也较低。以下情况适合妊娠

病情缓解12个月以上,即不服用泼尼松或每日服用泼尼松小于或等于15毫克,无病情活动征象,停用细胞毒药物(如硫唑嘌呤、环磷酰氨、氨甲喋呤等)6个月以上。

若有狼疮肾病,但血肌酐小于140微摩尔/升,尿蛋白24小时小于3克,血压小于130/90毫米汞柱。

无重要脏器病变。

终止妊娠时机的选择

红斑狼疮患者怀孕后,应每月进行风湿免疫学以及产科监护,同时在妊娠晚期进行妊娠评分。遇到以下情况一项或多项时,应及时选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠,以最大限度地提高胎儿存活率。

狼疮病情严重。无论孕周大小,为保母亲安全,应及时终止妊娠。

所谓病情严重,包括出现严重并发症,如心功能衰竭、广泛性肺间质炎合并肺功能衰竭、重度妊高征,伴有红斑狼疮肾病者尿蛋白24小时大于5克,血清肌酐每升大于150微摩尔,经积极治疗无好转,病情继续恶化者。

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