二、诊断
关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977)
1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶。
2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶。
3.具备下列临床、实验室和x线征象等12项中6项者。
(1)1次以上的急性关节炎发作。
(2)炎症表现在1d内达到高峰。
(3)单关节炎发作。
(4)患病关节皮肤呈暗红色。
(5)第一跖关节疼痛或肿胀。
(6)单侧发作累及第一跖趾关节。
(7)单侧发作累及跗骨关节。
(8)有可疑的痛风石。
(9)高尿酸血症。
(10)x线显示关节非对称性肿胀。
(11)x线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀。
(12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。