另外一个误区,就是不少患者对于治疗目标存在错误的认知,他们一味追求完全痊愈,认为不把尿化验结果转为正常就是无效。对某些肾小球疾病可以这样要求,如急性肾炎及病理类型良好的肾病综合征应争取治愈,但是,对慢性肾炎患者来说,这个目标就很不现实。慢性肾炎的治疗目标应该是延缓肾损害的进展——也就是让慢性肾炎“减速慢行”。已有大量临床资料证实,某些慢性肾炎患者经正规治疗后,尿蛋白检查虽未转阴,但是远期预后显著改善,与未进行正规治疗的患者比较,肾损害进展明显减慢。
忠告严格约束好你的日常生活
当我问到慢性肾炎患者遇到感冒之类小病,能否自己用药,或用药须注意哪些问题时,谌专家说,对于有肾脏病的患者,不提倡自己用药。的确,现在有非处方药,其毒副作用都很小,否则不会列为非处方药。然而目前许多药店不规范,为了赚钱也卖处方药。这样一来,患者就很可能不慎购买和使用了肾毒性较强的药物。为了安全起见,慢性肾炎患者得病后,不管是大病还是小病,最好到就医,某些特殊药物是否能用,必要时还应与肾科医生商量。
不论是正常人还是患者,一日三餐都应讲究营养,那么,慢性肾炎患者在饮食上要注意什么呢?”谌“一般而言,患者都应低盐饮食。国人一般每日吃10克左右的盐,北方人由于饮食习惯常常吃得更多,而慢性肾炎患者只准许每日吃3~5克盐,出现高血压及水肿时尤应严格控制。我建议患者自己找天平称一次食盐,这样对3~5克食盐是多少就有一个具体的概念。此外,当肾功能开始减退时,还应实行低蛋白饮食,此时应向专科医生具体请教。”