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狼疮肾炎

导读:红斑狼疮发病的确切原因至今未明,可能与遗传易感性性激素环境因素感染等有关,或上述因素综合作用,引起机体免疫异常,而造成多器官多系统的损害,其中以肾损害最为常见。

狼疮肾炎

治疗原则。抑制免疫、减轻肾小球炎症反应、改善血液高凝状态、预防肾功能恶化。

一般治疗。避免日光暴晒,禁食西芹、无花果等有诱发作用的食物,禁用肾毒性药物(庆大霉素、链霉素等),病情未控制时要避孕。

治疗方法。重症采用激素+环磷酰胺+中药。轻症采用纯中药。

激素疗法如狼疮性肾炎患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,或同时伴有低白蛋白血症者,可按照肾病综合征处理。

激素作为首选药物,泼尼松每千克体重1毫克,口服,每日清晨顿服,8周后开始减量,减量要慢,通常12个月减至15毫克/天以下,以5~10毫克/天长期维持。对于急性重症的严重患者可采用激素冲击疗法。即甲基强的松龙500~1000毫克/天,静脉滴注(注意滴速要慢),连

用3天,然后改为标准激素疗法,根据病情需要可以间隔2~3周再次冲击治疗。

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