3、区分血尿来自肾实质还是来自尿路
如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质。血尿伴有较严重
的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象。如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血。肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。
4、救护措施
(1)血尿病因复杂,有的病情很严重,应速去查找出血原因。
(2)积极就医,在医生指导下应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素k,还可合用维生素c。
(3)卧床休息,尽量减少剧烈的活动。口服安定5mg,每日3次,可起镇静作用。对肾绞痛者,可给予阿托品、654-2等解痉药物。
(4)大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。