轻轻一扭却丢了性命

一切发生得太突然了。

急诊室经常有些无可奈何的惨痛发生，而关于这个猝然离去的人，讨论才刚刚开始，比较多的意见是肺栓塞。

肺栓塞，指来自深静脉或左心的血栓，以及肺血管本身的血栓塞了肺动脉及其分支，从而引起肺循环障碍的临床和病理生理综征，以肺循环和呼吸功能障碍为主要特征。简单地说，就是有血栓住了肺动脉，造成相应肺组织缺血。从而不能进行气体交换，呼吸困难，严重时造成肺动脉高压，右心衰竭，甚至猝死。

那么，导致这个病人发生肺栓塞的罪魁祸首是什么呢?很可能就是下肢静脉血栓

一般血栓的形成并不是一时的。多见于老年人或长期卧床的病人。而这个病人有下肢外伤，皮下出血，创伤又使得血液在应激状态下处于高凝状态，从而促进了血栓形成。据家属所述，病人原有冠心病史和高凝血史。这更可以推测下肢静脉血栓形成后，经活动后脱落，然后随静脉血流回到右心，进入肺动脉，造成一系列“恶果”。

当然，该病人有冠心病史，也不能忽略急性心肌梗死的可能。但当时心电图显示只有陈旧的心梗迹象，而且他的症状也不大支持。