头昏眼花警惕颈椎有病

临床分析“颈性眩晕”的原因，无外乎是因为长期低头伏案工作、或慢性劳损或急性损伤导致的颈椎关节增生、错位甚至是椎间盘突出，导致交感神经障碍，椎动脉压迫或痉挛、颈后肌群本体感受器紊乱而出现各种眩晕症状。

①椎动脉压迫所致的眩晕

临床上又多将其归为椎动脉型颈椎病，表现为发作性剧烈眩晕，伴突发跌倒。眩晕的发作和缓解往往与颈部位置有关，易在突然转头及后伸时引起眩晕加重，恢复中立位后眩晕可减轻。在颈椎x线片上多发现颈2颈3寰枢关节错位，或在颈5颈6钩突骨质增生突入椎动脉孔压迫椎动脉。

②交感神经障碍所致眩晕

以慢性眩晕为临床特点，眩晕的发作与加重与头颈姿势无关。面色苍白晦暗，舌质紫暗。头颅枕、顶部皮肤可触及程度不同的水肿增厚感，为血管运动功能紊乱的表现。颅脑彩超（tcd）检查提示颈内动脉系统和（或）椎动脉系统痉挛。