为妇产科患者集中答疑解惑

●产后为啥手指痛

上海读者李女士问我今年30岁，现在产后3个月，最近双侧无名指的关节早晨发僵，弯曲时有响声，活动一会儿能缓解，另外右手大拇指根部疼痛。产后没有明显受风、受累，现在哺乳期，不能吃药，请问有没有好的办法治疗？

答妊娠期分泌的松弛素会导致关节松弛，引起关节肿胀等不适，一般产后半年内可以恢复。产妇应注意休息，产后不要过早劳动，尤其应注意哺乳和抱婴的姿势，以避免加重关节损伤。疼痛严重者可以采取局部理疗或应用止痛药。产后6个月仍不好转或症状进行性加重者需要做风湿疾病相关的筛查，包括血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、x线检查等。如果明确诊断为类风湿等疾病，需要药物治疗，应选择在哺乳期可安全使用的药物。

●绝经后为何又出血

山西读者张女士问我今年60岁，52岁绝经，56岁来过一周的月经，那次和以前来月经的时间、颜色都一样，去做了诊断性刮宫和病理检查，结果都没问题。这两年我补充了雌激素，最近又来了一次月经，量比较小，颜色较深，做了b超检查、宫颈刮片检查，结果都正常。请问这种情况该怎么处理？能补充雌激素吗？