眼睑下垂不全是眼病

与眼睑痉挛的鉴别

眼睑痉挛常为两侧对称,不能随意睁开眼睑。令其睁眼反而闭得更紧。眼球运动正常,眼轮匝肌肌力正常,抗胆碱酯酶药物试验阴性。本病病因不明,神经刺激可能为本病发病主要原因。重症肌无力也可以出现睁眼困难,但重症肌无力患者睁眼、闭眼都无力,常伴有复视、斜视、眼球活动不灵活等。而眼睑痉挛患者闭眼有力,常伴有畏光、流泪,症状无晨轻暮重。

与老年性上眼睑下垂的鉴别

老年性上眼睑下垂,是因为有些老年人眼球后部脂肪组织瘦瘪,眼球稍后退,甚至手指尖可插入瘦削老人的眶缘内,眶隔筋膜松弛,眼睑变薄,但一般没有复视、斜视,没有朝轻暮重的特点,新斯的明试验阴性。

与沙眼性上睑下垂的鉴别

严重的沙眼患者,睑结膜面乳头滤泡增生密布,细胞浸润,日久引起上睑的睑板慢性肥厚肿胀,酿成上睑下垂模样,翻眼皮较困难,睑结膜可有明显的老沙眼。眼睑下垂不会很重,多伴有沙眼并发症,眼球转动正常,无斜视、复视等症状,新斯的明试验阴性。