注意反流性食管炎的疾病预防

抬高床头最近有医学家采用ph监测技术，发现抬高床头可明显减少食管内的酸接触，但至少抬高15厘米，单纯增高枕头的高度反而会加重反流的症状。有人认为，抬高床头最好使用木板，也可在弹簧床上加垫泡沫橡胶制的三角形支撑物。

慎用药物很多研究表明，不少药物可降低食管下端括约肌的压力，导致抗反流屏障功能的损害。这些药物主要包括茶碱、异丙基肾上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。

戒烟限酒吸烟能明显降低食管下端括约肌的压力。20多分钟吸2支烟可使食管下端括约肌的压力降低50%。这种下降在吸烟开始2~3分钟即发生，而且吸完后其压力仍在低水平。这可能与烟草中的尼古丁阻断乙酰胆碱能神经的控制机理有关。酒精、咖啡、浓茶等对反流性食管炎无益，应避免或减少饮用。

内科治疗轻症病例注意调整饮食习惯，少量多餐，细嚼慢咽，进软质食物为宜。在医生指导下服用胃动力药物，如吗丁啉、西沙必利等，应用抗酸或抑酸药物，如胃得宁、胃舒平、雷尼替丁、等。晚期患者，由于食管高度扩张潴留物较多时，可禁食或抽吸使食管排空，通过静脉输液给予足够的热能和液体，并注意纠正全身营养不良状态。