哮喘发作时应抬头微展双臂

正规治疗可控制哮喘发作

“目前，相当多的人还是认为哮喘是不能控制的，而民间流传也常常说‘名医不治喘’。”王表示，这是对哮喘认识上的误区。目前，虽然尚无一种治疗手段或药物可以达到根治哮喘，但患者如果能进行规范化的治疗，是可以进行防治的。在规范化治疗的前提下，80%的哮喘可控制其不发作，患者不用额外用药，夜间不受影响，可以像正常人一样工作和生活。引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在非特异性炎症，这种炎症不是由细菌或病毒感染引起的，目前只能通过长期规律地吸入激素才能有效控制。但很多患者往往症状一缓解便停止治疗，使病情反复发作，导致气道结构的破坏，造成永久性的肺功能损害。哮喘最重要的防治策略是预防性治疗，不要等它发作了才治疗，而是不让它发作，发作越少越好。无论有没有症状，患者都需坚持定期随诊以及长期的正规治疗，从而达到对哮喘的完全控制。

误用激素可致血糖升高

“有些哮喘患者对激素治疗常常表现出两种极端态度——抗拒或过分依赖。”王介绍，许多患者对激素怀着恐惧心理，拒绝用药或擅自停药。当哮喘急性发作时，不少患者会通过服用激素和氨茶碱暂时控制哮喘，但症状缓解后则不再持续正规治疗。部分患者则过分依赖口服激素，口服激素虽然见效快，但由于是全身用药，长期大量服用后容易引起血糖升高、骨质疏松等副作用，相对于吸入剂局部用药的危害性要大。这些不规范的治疗导致很多患者肺功能受损，形成难治性哮喘。研究证实，吸入性皮质激素是安全的，患者可以长期使用。吸入激素的不良反应轻微，主要是一些局部反应，如声音嘶哑、口咽部念珠菌感染，可以通过使用储雾罐和用药后漱口避免。