糖尿病眼科检查选好“时间窗”

如果患病7~8年，糖友的眼睛很可能有麻烦了，会出现糖尿病视网膜病变。据统计，患糖尿病7~8年，糖尿病视网膜病变患病率达50%，病程15年或更长的患者，患病率达到98﹪左右。可见，随着糖尿病病程延长，糖尿病视网膜病变患病率越高。

糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制好坏直接相关。已经有很多研究证实，如果血糖得到良好控制，空腹血糖＜7mmol/l，餐后2小时血糖＜10mmol/l，hba1c＜7%，糖尿病视网膜病变的发生危险率会减少50%~70%。从临床上看，通常患者所测的空腹血糖与餐后血糖，只能反映近期血糖水平，容易受患者用药、饮食等因素的影响，一次或几次血糖测定不能准确反映糖尿病患者的血糖控制，也不能反映糖尿病视网膜病变病情，只能反映受检时的血糖水平。防止视网膜病变最有效的方法就是控制与监测血糖，持久降糖，让hba1c控制达标。

此外，患者还应坚持做眼科检查。一般患者在被诊断为糖尿病时，应立即进行一次全面的眼科检查。此后，如无特殊情况，眼科检查可以参考以下的时间窗，ⅰ型糖尿病诊断时若年龄小于19岁，当时应检查眼底，如眼底正常，以后每5年查一次眼底，10年后每年查一次。诊断时患者年龄为20岁或大于20岁，当时应查眼底，如眼底正常，3年后每年查一次。ⅱ型糖尿病患者建议每年检查一次眼底。妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底1次。