王大爷患有高血压,平时服降压药,血压控制尚好,偶尔增高,且波动范围小,很少超过160/100毫米汞柱。近日由于家庭矛盾,使得老人焦虑不安,血压波动幅度显著增大,一天清晨起床时出现显著的头痛、头晕和恶心、呕吐症状,血压超过200/120毫米汞柱,急忙去就诊。医生诊断为高血压急症,迅速送急诊室救治方才脱离危险。
高血压急症是在高血压病发展过程中由于某些诱因,如王大爷遇到的家庭矛盾激化,患者焦虑不安、烦躁及恐惧等,导致血压骤然升高所引起的一种危急重症。高血压急症包括高血压脑病及高血压危象,具有生命危险,必须及时救治方能缓解病情,降低病死率。
在何种情况下须虑及高血压急症?医学专家建议主要有下列两种情况
①血压在短时间(数日)内迅速增高至200220/120140毫米汞柱。
②单纯舒张压超过140毫米汞柱,或单纯收缩压超过220毫米汞柱。