妊娠期糖尿病人怎样使用胰岛素？

按照严格的医学分类来说，妊娠期糖尿病可分为“妊娠糖尿病（gdm）”和“糖尿病合并妊娠”。妊娠糖尿病是指孕前无糖尿病，通常发生在妊娠晚期（孕24～28周），随着分娩的结束，大多数患者血糖可逐渐恢复正常。糖尿病合并妊娠则指的是在怀孕前即患有糖尿病，怀孕后出现明显血糖波动，如果未加控制，产后高血糖将持续发展。无论是妊娠糖尿病还是糖尿病合并妊娠都属于高危妊娠。

妊娠期糖尿病人原则上忌用口服降糖药

由于口服降糖药可引起胎儿发育异常、新生儿低血糖症及乳酸酸中毒，因此，妊娠期糖尿病患者原则上忌用口服降糖药。而胰岛素不仅降糖作用可靠，而且是大分子蛋白，不会通过胎盘对胎儿造成不良影响，同时也不会对孕妇内源性胰岛素的分泌造成远期影响，因此，被认为是妊娠期控制糖代谢紊乱的最佳选择。

哪些胰岛素适用于妊娠期糖尿病患者？

按来源分类，可将胰岛素分为动物胰岛素、重组人胰岛素和人胰岛素类似物。按作用时间分类，可将胰岛素分为超短效胰岛素类似物（如诺和锐）、短效胰岛素（如诺和灵r）、中效胰岛素（如诺和灵n）、长效胰岛素类似物（如甘精胰岛素）以及短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成的预混胰岛素（如诺和灵30r、诺和灵50r）。