糖尿病诊疗进入电子保健时代

电子保健是信息技术在健康保健领域（从预防诊断到随诊）全方位的应用，其中心成分是电子健康纪录。新型的电子健康信息流的正确管理，在保健提供者及患者之间建立了共享信息，包括患者自身管理、家庭保健、传感器远程医疗、远程手术、电子信息、电子挂号、数据库地区和国家的网络等。

在发达国家，电子保健与电子政务、电子商务构成电子信息的三大支柱。我国由于数字化信息正在飞速发展，电子健康工程也很快进入人民生活之中。国家科技部确定的中长期卫生领域规划发展方针是“战略前移（预防为主）、战略下移（进入社区）、系统整合、模式转变”，同时提出了“服务业与信息技术的结合，可实现应用性、系统性和集成性”的目标。在2005年北京国际眼科诊断技术新进展研讨会上，北京眼科研究所徐亮专家认为电子保健是现代医学卫生在健康保健中极为重要的革命，电子保健可避免重复不必要的诊断和治疗，支持连贯性的保健．促进健康与保健机构间的交流，同时还可促进健康知识的传播，促进循证医学的发展。

在电子健康革命中数字化眼科将率先进入医学领域。眼科是以影像学为主的学科，眼科的诊断仪器基本上实现了数字化，实施远程医疗最有优势。在健康体检中眼睛被视为全身惟一的可无损伤地观测到微血管的器官，常见病如高血压、心脏病、糖尿病、血脂紊乱、血液病、高危妊娠、高颅压等在眼底均有改变。早在19世纪三四十年代医生就开始关注视网膜微血管异常与心脑血管疾病的关系，但以往主要使用主观性强、可靠性较差的直接检眼镜定性观察。1990年以来，发达国家已把数码眼底照像作为观测健康状况、预测心脑血管疾病并发症的重要指标，其对视网膜病变的检查结果客观且可定量，增加了对心脑血管疾病筛查的可行性。对高血压、糖尿病病人的随访观察，以及病情变化的估测有着尤其重要的意义。