专家详解常见肠胃病

一、消化性溃疡病

主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，俗称溃疡病，是一种常见病、多发病。溃疡的形成有多种因素，其中酸性胃液对黏膜的刺激是溃疡形成的基本因素，近年越来越认识到幽门螺杆菌感染致病的重要性。

发病具有季节性，秋冬和冬春之交是其发病的高峰季节。典型临床表现为上腹部节律性和周期性疼痛，进食常可暂时缓解，另外可有上腹饱胀、嗳气、反酸、食欲不振、恶心、呕吐、烧心等表现。症状容易反复发作，病程往往较长。大约有10%溃疡病患者临床表现不典型或无，常常因为发生并发症如上消化道出血、穿孔、幽门梗阻等才得到确诊，此类患者以老年人更常见。

胃镜是诊断消化性溃疡病最佳的首选方法。此外还可以进行上消化道钡剂检查，但有20%—30%病灶漏诊，不能对黏膜取材进行幽门螺杆菌检测和病理检查。13碳—呼气试验或14碳—呼气试验可以判断有否幽门螺杆菌感染。溃疡病治疗以控制胃酸、保护黏膜为主，请到消化内科接受正规治疗。