胃粘膜癌前病变的非侵入性诊断

发表在今年11月号《世界胃肠病学杂志》上的一项研究表明，血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1检测是胃癌前病变的有效筛查手段。如筛查阳性，则需做色素内镜或内镜下活检，以排除肠上皮化生、不典型增生和癌变。

俄罗斯斯塔夫罗波尔医学院的pasechnikovvd及其同事采用酶联免疫分析检测血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1后，共筛选出178名幽门螺旋杆菌阳性的消化不良患者，进一步进行内镜和组织学检查。将血清学和内镜形态学的结果比较，分析检测的敏感度、特异性和预测值。结果发现，胃窦、胃体粘膜萎缩与血清胃泌素-17和胃蛋白酶原-1下降呈负相关，血清学方法检测非萎缩性和严重的胃窦/胃体炎有良好的敏感性，并具有相当高的阳性和阴性预测值。