准妈妈患乳癌必须终止妊娠吗

得了乳癌是不幸的事，然而怀孕是件幸福的事，当乳癌撞上怀孕，该如何定义“幸福”，又该如何进行抉择？患了乳癌的准妈妈是否能保住孩子呢？

孕期乳癌发现时多为晚期

多数孕期乳腺癌患者在确诊时，病期已经较晚，一方面由于妊娠所致的体内性激素水平增高，使乳房呈生理性增生肥大，掩盖癌块不易被发现，导致漏诊。另一方面，妊娠促使癌细胞增殖活跃，使癌的发展更为迅速，易发生转移。

乳腺癌相关治疗可能会影响正常怀孕

化疗、放疗、内分泌治疗等都对卵巢功能有影响，导致乳腺癌患者不容易受孕。

孕早期发现乳癌最好终止妊娠

如在孕早期发现乳腺癌，最好的策略是终止妊娠。怀孕头3个月的乳腺癌患者一般医生会建议终止妊娠。怀孕3个月后的乳腺癌患者根据肿瘤大小决定手术和化疗的顺序。妊娠期治疗乳腺癌的手段主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。如果患者实施的是保乳手术的话，则分娩后再进行放疗。内分泌治疗和靶向治疗也应该在分娩后方可进行。不同的治疗手段对胎儿的影响是不一样的，其中放疗和内分泌治疗对胎儿发育影响最大，在整个妊娠期间都应避免。化疗在孕中后期是可以进行的，对胎儿的健康影响不大，其方案选择是参考非妊娠期乳腺癌的常规治疗确定的。

编辑提醒孕期发现乳腺癌并不以为着必须要终止妊娠，对于患者而言，需要依据病情进行具体的判断。对于孕早期而言，最好选择终止妊娠，而孕中期或孕晚期可以采用放疗等多种手段进行。