发作性嗜睡白天昏睡 晚上失眠

一、湿邪困脾型

以本病特征加头昏身重，脘痞纳呆，或恶心欲吐，口粘而干，神倦不爽，面色晦滞，或眼睑沉重，或大便溏薄，舌淡或暗红，苔白腻或厚，脉缓或濡为主症。治宜芳香化浊，燥湿醒脾，用藿朴夏苓汤加减（藿梗、厚朴、法半夏、赤茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豆豉、泽泻、建曲、佩兰、广木香），化热者加猪苓、滑石。若湿聚生痰，痰浊壅盛者，改用二陈汤加味。

二、肝胆实热型

以本病特征加精神昏愦，胸胁满闷，口苦口干，或痰多，舌边红，苔黄，脉弦数或弦滑为主症。宜清胆泻热，用蒿芩清胆汤（青蒿、黄芩、竹茹、法半夏、赤茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散）。若兼见两目红赤、咽干溲赤等，则改用龙胆泻肝丸；若痰热偏重者用温胆汤加胆南星、鲜竹沥等。

三、脾气困顿型

以本病特征加四肢乏力，脘腹胀满，食入益困，语言低微，或食少便溏，舌淡苔白，脉细缓或沉细弱为主症。当益气健脾，以解脾困，方用六君子汤加味（党参、炒白术、陈皮、法半夏、茯苓、炙甘草、建曲、广木香、石菖蒲）。