哪些药物可能导致帕金森综合症

苯甲酰胺衍生物，该类药物临床应用较广泛，因此引起帕金森综合症也较多，其中舒必利、硫必利作为治疗老年性精神障碍（抑郁和行为异常）常用药，若长期应用或用量过大均易诱发帕金森综合症。

止吐药甲氧氯普胺、西咪替丁、多潘立酮、西沙必利等具有中枢作用，阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体而具有镇吐作用，长期应用易诱发帕金森综合症。

抗高血压药利血平是从印度萝芙木提取的生物碱，降压灵是中国萝芙木所含的生物总碱，降压作用较利血平弱，两者的结构相似，其药理作用使交感神经末梢囊泡内递质（去甲肾上腺素和多巴胺）耗竭，因此长期应用易诱发帕金森综合症和抑郁症。

哌嗪类钙拮抗剂氟桂利嗪（西比灵）、桂利嗪可阻断ca2＋内流，降低细胞内ca2＋浓度，对血管平滑肌有扩张作用，主治脑血栓形成、脑梗死和脑动脉硬化，同时对内源性多巴胺具有阻滞作用，在用药数周或数月后可出现帕金森综合症。1987年日本首次报道西比灵引起帕金森综合症的发生率为20％，有卒中史者为50％。抗抑郁药三环类或四环类抗抑郁药除作用于去甲肾上腺素和5－羟色胺（5－ht）系统外，同时作用于多巴胺系统，因此易诱发帕金森综合症，其中异戊噻平的代谢产物7－羟异戊噻平和8－羟异戊噻平对多巴胺受体的阻滞作用较明显，类似氟哌啶醇。

抗心律失常药第ⅲ类抗心律失常药胺碘酮可引起静止性震颤和肌肉强直，这类药物与损害大脑基底部位有关。安搏律定也可引起帕金森综合症，大剂量或长期应用更易诱发。