骨质疏松症的药物治疗

（2）促进骨形成药物

甲状旁腺激素（pth）随机双盲对照试验证实，小剂量rhpth（1-34）有促进骨形成的作用，能有效地治疗绝经后严重骨质疏松，增加骨密度，降低椎体和非椎体骨折发生的危险，因此适用于严重骨质疏松症患者。一定要在专业医师指导下应用。治疗时间不宜超过2年。一般剂量是20ug/d，肌肉注射，用药期间要监测血钙水平，防止高钙血症的发生。

（3）其它药物

①活性维生素d适当剂量的活性维生素d能促进骨形成和矿化，并抑制骨吸收。有研究表明，活性维生素d对增加骨密度有益，能增加老年人肌肉力量和平衡能力，降低跌倒的危险，进而降低骨折风险。老年人更适宜选用活性维生素d，它包括1α-羟维生素d（α-骨化醇）和1,25-双羟维生素d（骨化三醇）两种，前者在肝功能正常时才有效，后者不受肝、肾功能的影响。应在医师指导下使用，并定期监测血钙和尿钙水平。骨化三醇剂量为0.25～0.5ug/d。α-骨化醇为0.25～0.75ug/d。在治疗骨质疏松症时，可与其它抗骨质疏松药物联合应用。②中药经临床证明有效的中成药如强骨胶囊亦可按病情选用。

③植物雌激素尚无有力的临床证据表明目前的植物雌激素制剂对治疗骨质疏松有效。