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什么是股骨颈骨折

导读:特点股骨颈骨折具有一些明显的特点患者多为老年人,部分患者在伤前即可能患有高血压心脏病糖尿病或偏瘫等疾患。

什么是股骨颈骨折

(2)滑槽螺钉带接骨板固定。

(3)人工股骨头置换、全髋关节置换术。65岁以上的老年人,如骨折类型是头下型骨折,则发生股骨头缺血坏死的机会较多,容易引起日后髋关节疼痛、骨性关节炎。所以一般可行髋关节置换术。目前倾向于做全髋关节置换的较多,因为这样可避免5—10年后髋臼长期受股骨头的撞击形成的炎性疼痛。手术以后3周可扶拐行走,循序渐进的练习弃拐行走。

对于儿童和青壮年股骨颈骨折,手术后负重不宜过早。如未行股骨头置换手术,则其它情况下都不宜下床过早。应卧床至少三月后扶拐行走,6月后再脱离拐杖。这样可减少股骨头缺血坏死的机会。

3.股骨颈骨折不愈合的治疗主要有以下几种

(1)截骨术,可以矫正下肢的承重线,消除剪式应力,增加臀肌张力,以恢复髋部功能。亦可于截骨同时做内固定及植骨术,以促进愈合。截骨的条件是股骨头无缺血坏死,股骨颈无吸收,骨折能复位,股骨头内收不受限。(2)植骨术,先行骨折复位和内固定,于腓骨或髂骨取条状骨,由与内固定平行的大粗隆部钻遂道孔植入。亦有用髂骨松质骨植入骨折处,也可采用带血管束的肌蒂骨瓣植骨的新方法。

(3)人工股骨头置换术,全髋关节置换术。主要适用于股骨头骨折不愈合或股骨头缺血性坏死者,以及高龄新鲜头下型股骨颈骨折患者。手术多采用后切口或后外侧切口。其优点是可早期使用患肢,不存在骨折不愈合的问题。一般不适于青壮年患者。

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