◆附睾炎的临床表现
附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种
急性附睾炎
炎症初起时,患者自觉阴囊疼痛,全身发热,疼痛可放射至同侧的腹股沟及下腹部,行走或站立时疼痛加重。阴囊迅速肿大,有明显红肿、痛、热及压痛,阴囊皮肤肿胀。早期疼痛与睾丸界限清楚,后期则融合成一团,界限不清。若病情进一步发展,逐渐可化脓,局部有波动感,有时可自行渍破,形成瘘管。有时有尿道分泌物,并伴有尿频、尿急症状。
慢性附睾炎
阴囊有疼痛、下坠、发胀感,疼痛可放射至下腹部和同侧大腿内侧,患侧的附睾肿大,有轻度压痛,与睾丸界限清楚,可伴有精索和输精管增粗、前列腺变硬和慢性前列腺炎的表现。如果双侧发生附睾炎后,有时会使管腔发生纤维性病变或免疫反应而导致不育。
◆附睾炎怎么治疗
早期快速治疗
发病早期,24小时以内可把10毫升1%利多卡因、1克头孢曲松钠、5毫克地塞米松一起,行精索鞘膜内局封,隔日一次,共2~3次,可在几天内缓解,症状体征迅速好转,疼痛消失,炎症包块可于数日内吸收,否则会使病期延长至2~3星期不退。抗生素有助于治疗,选择抗生素类药应按细菌培养及药物敏感试验来选择,常用的有复方新诺明、氟哌酸、第二三代喹喏酮类药如环丙沙星片、环丙氟哌酸注射液、依诺沙星胶囊等,以及头孢类药物如头孢核定胶囊、希刻劳胶囊、头孢克肟胶囊等,均有较好疗效。