鉴于结核病的严重危害,世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态,1998年首次将3月24日的“世界防治结核病日”列为联合国重要的国际卫生事件。
有解决结核病流行的最有效也最经济的办法是短程督导化疗(简称dots策略)。1992年以来,我国在世界银行贷款的支持下在一些省份推广dots,使防痨工作取得很大成绩。北京地区的患病率已由70年代的127/10万,下降到目前的10/10万左右,已接近中等发达国家的水平。
但需要注意的是,农村患者和城市外来流动人口的发病率居高不下。仅北京地区外来流动人口的结核病发病率就比北京人高出8~10倍。由于经济和交通上的原因,这些人处于治疗和管理的薄弱环节,不能坚持完成dots治疗方案的人不在少数。而患者在没有症状后随意终止治疗,往往容易造成结核病的复发和耐药菌株的产生,并将对广大健康人群产生更大的威胁。研究表明,结核菌通过飞沫传播,有咳嗽症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源。