结肠长息肉须提防癌变

而肠镜检查一旦发现肠内有息肉，必须要切除。其中，小于2厘米的可以直接切除，大于2厘米的息肉无法在肠镜下切除，可先取组织标本做病理检查，然后在腹腔镜下做切除手术。切除后的标本都要进行病理检查，若已存在癌变可进一步扩大切除范围。

虽然只有腺瘤性肠息肉跟大肠癌的关联度最高，其他种类的肠息肉也不能完全排除癌变的可能性，加上息肉本身也会引起不适，因此建议都切掉。息肉切除后，随诊很重要。患者应该隔一年再做一次肠镜检查，如果没问题，隔三年再做肠镜检查。这是因为肠道长达1.5-2米，可能不仅只有这一个息肉，也不排除没切除干净的可能性。

肠镜检查要提倡

无论哪种肠息肉，早期都没有不适表现。因为肠道的宽度有3-4厘米，本身还能扩张。息肉的体积在肠道这个“大容器”中显得微不足道。若因息肉造成便血、腹胀、粘液大便等症，多表示息肉已到中晚期，甚至是大肠癌的中晚期。而大肠癌早期也常无痛无觉，等出现了便血或其他不适，通常已经不是早期了。

近期接触的四个案例让施章时印象深刻，因为他们几个人有个共性年纪在60岁以上。因痔疮或肛瘘就医。做肠镜发现有息肉。取息肉组织活检后发现，表面是息肉，实际为息肉阶段的癌变。“我们将息肉切掉，解除了隐患，等于一项检查及时拦截了四个癌症。”施章时说。据了解，比起胰腺癌、肝癌等“凶险”的癌症，大肠癌的生存率非常高。及时发现和治疗，有90%的大肠癌病人可以得救。可是在我国，能够早期发现的，可能还不到10%，这跟肠镜检查不足有关。