急性百草枯中毒患者体液免疫功能的变化及意义

2结果

（1）中毒组患者血清igg、iga、igm、c3、c4均高于对照组，存活组中毒后开始升高，于中毒后72h显著升高，7日后仍高于对照组（p<。0。05或p<。0。01）。

（2）病死组患者中毒后24h即显著高于对照组，之后呈下降趋势，于中毒后7天iga、c3、c4却明显低于对照组，两组比较均有显著性差异（p<。0。05或p<。0。01）。

3讨论

免疫球蛋白由活化状态的b淋巴细胞所分泌，补体可以被抗原、抗体等激活，c3是补体中最重要的组成部分，组织损伤、急性炎症时升高。

本研究结果显示中毒早期（24~72h），患者血清igg、iga、igm、c3、c4升高，可能与下述因素有关

①中毒后机体的保护性应激反应。②中毒后毒物刺激使神经内分泌免疫调节功能发生紊乱，使免疫球蛋白合成增多。③中毒后机体微循环障碍，生理性免疫抑制功能减弱。④中毒后大量氧自由基损伤肺组织、呼吸道和消化道，使黏膜腺体分泌增加，使血中iga含量增高。提示中毒患者早期体液免疫功能增强。

中毒后期（7d后），机体的应激反应减弱，存活组仍可见igg、iga、igm、c3增高，而病死组则iga、c3、c4下降，表现为体液免疫功能抑制，认为极危重患者后期体液免疫受到抑制。另外糖皮质激素可通过与免疫细胞上相应受体特异性结合而影响免疫功能〖2〗，故与应用大剂量激素和继发呼吸道感染也有一定关系。